Eine eher unauffällige Slab-Fraktur mit Eröffnung der Pulpa an der Kronenspitze.
Eine deutliche Slab-Fraktur mit einem anhängendem Fragment.
Wurzelfüllung eines dreiwurzeligen Zahnes (P4 des Oberkiefers)
Zahn nach Abschluss der Wurzelfüllung und Verschluss der drei Zugänge zu den einzelnen Wurzeln.
Zahntraumata
Ein häufig unterschätztes Zahntrauma ist die sogenannte „Slab-Fraktur“ am P4 des Oberkiefers – also eine scheibchenartige Längsfraktur der labialen Zahnfläche mit oder ohne Eröffnung der Pulpa. Häufig wird diese Fraktur nicht bemerkt und erst sehr spät bei einer Routineuntersuchung als Zufallsbefund diagnostiziert oder als Ursache für einen Wurzelabszess mit Fistelung unterhalb des Auges ausgemacht. Selbst ohne Eröffnung der Pulpa kann diese Art der Fraktur zu einer Wurzelabszessbildung führen, da das tubuläre Dentin auf einer großen Fläche frei liegt und als Eintrittspforte für Bakterien dient.
Da der P4 im Oberkiefer eine wichtige Funktion beim Kauakt (Mastikation) hat und als Gegenspieler des Unterkiefer-M1 auf jeden Fall erhalten werden sollte, ist die Wurzelfüllung dieses 3-wurzligen Zahnes jeder anderen Therapie vorzuziehen.
Eine Extraktion sollte wirklich nur dann erfolgen, wenn bereits eine Schwellung oder Fistelung im Gesichtsbereich oder röntgenologisch eine starke Lysiszone im Wurzelbereich diagnostiziert werden kann.